包虫病补体结合试验目录

1. 基本信息

专科分类:传染病检查

检查分类:病原微生物检查

适用性别: 男女均适用

均适用是否空腹:空腹

参考价格:50元/次

2. 正常值

阳性包虫病(早期和晚期常为阴性。术后1年仍为阳性则示复发,若为阴性则示治愈)。

3. 临床意义

异常结果

(一)流行病学资料本病见于畜牧区患者大多与狗、羊等有密切接触史。

(二)临床征象上述患者如有缓起的腹部无痛性肿块(坚韧光滑、囊样)或咳嗽、咯血等症状应疑及本病并进一步作X线、超声检查、CT和放射核素等检查以且确立诊断。

(三)实验室检查皮内试验的灵敏性强而特异性差血清学检查中免疫电泳、酶联免疫吸附试验具较高的灵敏性和特异性,但各种免疫诊断的特异性和敏感性除其本身特征外更受到所有抗原、操作方法、阳性反应标准皮内试验对血清反应的影响,以及患者包虫囊肿所在位置、感染期限与手术后时间和个体免疫应答性等因素的影响。

需要检查的人群:

人感染主要与环境卫生以及不良卫生习惯有关,患者以农民与牧民为多,兄弟民族远较汉族为多。因包虫囊生长缓慢一般在儿童期感染,至青壮年期才出现明显症状。男女发病率无明显差别。

4. 注意事项

不适宜人群:身体不适的患者。

检查前要求:体温检测。

检查时要求:告诉医生病史及体征。因为早期临床表现不明显,往往不易发觉。疾病与居住地以及是否有与狗接触有关。

5. 检查过程

(一)血象

嗜酸粒细胞增多见于半数病例。一般不超过10%偶可达70%。包虫囊肿破裂或手术后,血中嗜酸粒细胞每有显著增高现象。

(二)皮内试验

以囊液抗原0.1ml注射前臂内侧,15~20分钟后观察反应。阳性者局部出现红色丘疹,可有伪足(即刻反应)。2~21/2小时后始消退。约12~24小时继以红肿和硬结(延迟反应)。当患者血液内有足量抗体存在时。延迟反应常不出现在单纯性病例,即刻反应和延迟反应均呈阳性。在穿刺、手术或感染后即刻反应仍为阳性。但延迟反应被抑制,皮内试验阳性率在80%~90%之间。但可出现假阳性,其他寄生虫,特别是带绦虫病等有较高的非特异性反应。交叉反应还可见于恶性肿瘤、腹腔结核。

(三)血清试验

血清免疫学试验用以检测病人血清抗体。试验方法多种,但以间接血凝试验和酶联吸附最为常用。阳性率约90%左右,亦可出现假阴性或假阳性反应。肺囊型包虫病血清免疫学试验阳性率低于肝囊型包虫病。补体结合试验阳性率为80%。约5%呈假阳性反应(本病与吸虫病和囊虫病之间有交叉免疫现象)。其它尚有乳胶凝集、免疫荧光试验。可视具体情况选用。

(四)影象诊断

包括X线检查、超声检查、CT和放射核素扫描检查等。上述检查虽均为诊断包虫病的重要手段。 但在判断结果时, 应相互结合并进行全面分析才有助于诊断。如胸片有助于肺包虫病的定位。 肝包虫病者在肝CT上显示大小不等的圆形或椭圆形低密度影。囊肿内或囊壁可出现钙化,低密度影边缘部分显示大小不等的车轮状圆形囊肿影。提示囊内存在着多个子囊,B型超声检查有助于流行区人群包虫病的普及。 手术前包虫囊肿的定位以及手术后的动态观察。

6. 不适宜人群

不适宜人群:身体不适的患者。

7. 不良反应与风险

1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

2、感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。