胃总酸度测定目录

1. 基本信息

专科分类:消化

检查分类:内分泌检查

适用性别: 男女均适用

均适用是否空腹:空腹

参考价格:50~250元/项

2. 正常值

正常空腹胃液的游离酸为0~30U,平均18U;总酸度为10~50U,平均30U。

服试餐1小时或注组织胺20分钟,总酸度逐渐达到高峰。

总酸度试餐后可达50~75U,注组织胺后可达40~150U。

(注具体参考值请根据各实验室而定。)

3. 临床意义

胃酸增多见于溃疡病、高酸性胃炎、幽门梗阻、胃泌素瘤(分泌胃酸常比正常人多3~6倍)。

胃酸减少见于萎缩性胃炎、胃扩张、继发性缺铁性贫血、恶性贫血、胃癌等。真性胃酸缺乏时,在试餐或注射组织胺后,胃酸不增多,但亦偶见于老年人无胃酸症。

4. 注意事项

消除紧张,尽量配合医生取得胃液。

用胃管采集法:

1.插管时动作要轻,勿损伤食道粘膜。应熟练掌握插管的深度与方法。

2.插管过程中如出现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,提示误入气管。宜立即拔出,休息片刻后再插。

3.插入后用下列方法检查胃管是否在胃内

(1)将胃管末端接注射器,如能抽出胃液,证明胃管在胃内。

(2)用注射器从胃管注入10毫升空气,同时用听诊器在胃部能昕到气过水音,表明胃管在胃内。

(3)将胃管开口端置于水面下,病人呼气时如有气泡逸出说明插入气管内。

5. 检查过程

(1)所测每份标本,先用pH试纸测其pH值,确定其酸度后,若pH>3时,再用酸度计准确测定其氢离子浓度。

(2)取澄清胃液5ml,加0.2g/L酚红指示剂2滴(如呈黄色,则表示有胃酸存在)。用0.1mol/L NaOH溶液滴定至初现红色为止(终点pH 7.0),所消耗NaOH毫升数乘以20,即为每升胃酸浓度mmol/L的含量(再除以1000即为每毫升所含胃酸浓度)。

6. 不适宜人群

凡有食管静脉曲张、食管狭窄、食管肿瘤、主动脉瘤、严重高血压、心血管病、心力衰竭、晚期妊娠、身体衰弱及其它严重疾病,不宜插胃管。

7. 不良反应与风险

插管过程中如出现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,提示误入气管。宜立即拔出,休息片刻后再插。