糖化血清蛋白(GSP)目录

1. 基本信息

专科分类:生长发育检查

检查分类:内分泌检查

适用性别: 男女均适用

均适用是否空腹:空腹

参考价格:20~100元/项

分析结果:

  • 正常值
  • 低于正常
  • 高于正常

正常值:

血清GSP(NBT法):0-285μmol/L
血清GSP(酮胺氧化酶法):122-236μmol/L

低于正常值:

见于生长激素缺乏症,以及高生长激素水平的遗传性生长激素受体缺乏者,也可见于恶病质、严重营养不良及严重肝病者。

高于正常值:

见于巨人症及肢端肥大症。

温馨提示:pH值、反应温度、反应时间对本试验影响较大,必须严格控制。

2. 正常值

NBT法:<285μmol/L(以14C标化的糖化白蛋白为标准参照物)。

酮胺氧化酶法:122~236μmol/L。

3. 临床意义

(1)由于血清蛋白半衰期较短,本试验可有效反映患者过去1~2周内血糖的水平。  

(2)本试验不受临时血糖浓度波动影响,故为临床糖尿病人的诊断和较长时间血糖控制水平的研究,提供了一个很好的指标。同一患者前后连续检测结果的比较更有价值。

4. 注意事项

(1)DMF可以自己合成,方法是称取无水D-葡萄糖90g,吗啡啉58g,加蒸馏水1L,溶解后在60~70℃水浴上搅拌,开始为黄色糊状物,后颜色逐渐加深。20min后,移去水浴,缓慢地加入丙二酸18g,整个加入过程需在10min以上。再置水浴并使温度上升至 80℃,不断搅拌,颜色由黄绿色转变为琥珀色。10min后,加无水乙醇70ml,维持75℃30min,再加入丙酮70ml。此时可见到结晶析出,此即为DMF。放4℃冰箱过夜。收集结晶,并用无水乙醇重结晶3次,使产物脱色纯化,干燥备用。熔点146~147℃,分子式C10H19O6N,分子量 249D。

(2)pH值、反应温度、反应时间对本试验影响较大,必须严格控制。

(3)血清蛋白经非酶促糖化反应可形成酮胺结构。DMF在适当的pH值及温度条件下,经过结构重排也可以由氧环式结构形成1-脱氧-1-氨基-2-酮基的酮胺结构。因此用它作为标准参照物是合理的。

(4)用定值冻干糖化血清蛋白作标准,测定结果更稳定。因为用不同标准物时所测得结果不完全一致,最好建立实验室的参考值。

5. 检查过程

静脉抽血。

测定管加待检血清(血浆)0.1ml,空白管加蒸馏水0.1ml,各加37℃预温的NBT试剂4m1,混匀,置37℃准确水浴15min取出,流水冷却(低于25℃)。冷却后15min内于分光光度计波长550nm,10mm光径比色杯以空白调零,读取测定管吸光度。从标准曲线查得结果。以果糖胺mmol/L报告。

6. 不适宜人群

造血功能减低的人如白血病、各种贫血、骨髓增生异常综合症等患者或血小板减少的人抽血时应注意,不宜多抽或频繁抽血。

7. 不良反应与风险

1.抽血结束后,不要按揉针孔部位,以免造成皮下血肿。如果抽血处有小片青淤,轻微触痛,请不要慌张,可过24小时后再做热敷,以促进淤血吸收。一般的小量淤血会在3到5天的时候内逐渐吸收而颜色变浅,恢复正常。

2.抽血后出现晕血症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。