肝功能检查(三项)目录

1. 基本信息

专科分类:消化

检查分类:肝功能检查

适用性别: 男女均适用

均适用是否空腹:非空腹

参考价格:60元

2. 正常值

肝功能检查正常值:
谷丙转氨酶(ALT)0-40
谷草转氨酶(AST)0-37
谷草/谷丙(AST/ALT)0.80-1.5
谷氨酰转移酶(GGP)7-32
碱性磷酸酶(ALP)53-128
总胆红素(TBILI)5.1-19.0
直接胆红素(DBILI)0.0-5.1
间接胆红素(IBILI)5.0-12.0
总蛋白(TP)60-80
白蛋白(ALB)35-55
球蛋白(GLB)15.0-35.0
白球比(ALB/GLB)1.20-2.00
葡萄糖(GLU)3.89-6.11
尿素氮(BUN)1.7-8.3
肌酐(CRE)53-108
乳酸脱氢酶(LDH-L)109-245
肌酸激酶(CK)24.0-195.0
总胆固醇(CHOL)3.35-6.45
甘油三酯(TRIG)0.48-1.17
尿酸(UA)202-416

3. 临床意义

肝功能检查临床意义:
异常结果:
1、谷丙转氨酶升高:急性和慢性病毒性肝炎,饮酒引起的肝脏损伤,药物引起的肝脏损伤,其他引起ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等)
2、谷草转氨酶:谷草转氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期,肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。
3、ALT/AST比值结果分析:AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此,在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。
4、γ谷氨酶转肽酶(GGT)的结果分析:GGT主要是来自肝胆系统,因此,它主要是肝胆疾病的监测项目。
(1)肝脏炎症:GGT轻度和中度增高。
(2)肝胆其他疾病:肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。
5、胆红素的结果分析:
(1)肝细胞受到损伤时如肝炎时,直接和间接胆红素会明显升高。
(2)胆道疾病,尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。
(3)溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加,肝脏处理不及,造成间接胆红素明显增加。
6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析:血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能,如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害,是病情比较严重的表现,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化,所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。
需要检查人群:肝功能损伤患者或是健康体检中。

4. 注意事项

肝功能检查注意事项:
不适宜人群:无
检查前禁忌:
1.在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。
2.在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。
3.前一天一定不能喝酒,喝酒会导致转氨酶的升高,影响检查结果。
4.检查前陪好溶液。
检查时禁忌:
1.检查前不能进食,抽血检查要求空腹,空腹时间一般为8~12个小时。
2.所取的静脉血要新鲜,立即化验。

5. 检查过程

肝功能检查检查过程:
病人先抽血,拿去化验室检查肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等指标。

6. 不适宜人群

肝功能检查不适宜人群:
1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者,因为药物会对肝脏造成一定损伤,可能会影响到检查结果,禁止近期有以上药物服药史的患者检查。
2、特殊疾病:患有造血功能减低疾病的患者,比如白血病,各种贫血,骨髓增生异常综合症等,除非该检查必不可少,尽量少抽血。

7. 不良反应与风险

肝功能检查不良反应与风险:
1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。
2、不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。
3、晕血或晕针:在抽血时,由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。
4、感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。