专科分类：消化

检查分类：肝功能检查

适用性别： 男女均适用

均适用是否空腹：非空腹

参考价格：20～30元/次

为了进一步确定肝脏边缘而做此试验，正常情况不会出现当轻轻搔刮腹壁且未达肝缘时，听不见遥远而轻微的声音，当搔刮至肝脏表面时，无异常声音。此法常用于腹壁较厚或不能满意地配合触诊的患者，有时亦用以鉴别右上腹肿物是否为肿大的肝脏。一旦肝下缘被确认，可配合触诊予以核实。

异常结果：

此试验的临床意义是确定肝脏边缘; 确定腹水。医生左手持听诊器膜式体件于右锁骨中线肋缘之上,右手指在右锁骨中线自下而上呈“Z”字形轻轻搔刮右上腹腹壁,或在上腹部半圆形等距离范围内由远处向膜式体件处轻轻搔刮腹壁，当其达肝缘时，只听到遥远而轻微的声音，当搔刮至肝脏表面时，声音明显增强而近耳。是因为实质性脏器对声音的传导优于空腔脏器的缘故。

需要检查的人群：

常规体检项目，腹部异常者。

检查时要求：

(1)被检查者应排尿后取低枕仰卧位，双手自然置于身体两侧，两腿屈起稍分开，腹肌放松，做深而均匀的腹式呼吸。

(2)检查者立于被检查者右侧，前臂应与腹部表面在同一水平，检查时手要温暖，手法要轻柔。

(3)按顺序触诊腹的各部。一般从左下腹开始，逆时针方向进行检查;原则是由下而上、先左后右、从健康部位逐步移向病变区域。

(4)边触诊边观察被检查者的反应与表情，对精神紧张或有痛苦者应给以安慰和解释。

医生以左手持听诊器膜式体件于右锁骨中线肋缘之上,右手指在右锁骨中线自下而上呈“Z”字形轻轻搔刮右上腹腹壁,或在上腹部半圆形等距离范围内由远处向膜式体件处轻轻搔刮腹壁，当其未达肝缘时，只听到遥远而轻微的声音，当搔刮至肝脏表面时，声音明显增强而近耳。

不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。