骨髓显像目录

1. 基本信息

专科分类:心血管

检查分类:放射性核素

适用性别: 男女均适用

均适用是否空腹:非空腹

参考价格:100~150元

2. 正常值

健康成人中心骨髓显影清晰;胸椎下段及腰椎上段因受肝、脾强放射性的影而不能清楚显示;外周骨髓仅肱骨及股骨上1/3段显影。功能性骨髓显影分布随年龄有明显的生理性差异。

健康儿童中心骨髓和外周骨髓均清晰显影;10~12岁以后除骨骺端显影外,其余影像与成年人基本相同。

3. 临床意义

异常结果

1.再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)全身骨髓显像普遍稀疏,骨髓活性<2级;中心骨髓受抑,外周骨髓扩张;正常骨髓显像,活性水平2级。

2.白血病(leukocythemia)辅助诊断中心骨髓受抑,外周骨髓扩张;脾肿大; 骨髓纤维化。

3.多发性骨髓瘤(multiple myeloma)骨髓瘤是骨髓浆细胞异常增生所致的一种恶性肿瘤;中心骨髓单个或多个缺损区;外周骨髓扩张; 灵敏度高于骨骼显像。

4.骨髓栓塞(bone marrow embolism)局灶性放射性缺损区,周围活性红骨髓区为放射性浓聚;有时伴有外周骨髓扩张。

5.股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head)股骨头缺血坏死首先影响骨髓,早期X线检查多为阴性。骨髓显像明显优于放射性核素骨显像;患侧股骨头放射性减低或缺损;比骨骼显像更加清晰。

6. 骨髓纤维化中心骨髓受抑,外周骨髓扩张; 随病情发展,外周骨髓逐渐受抑。

7. 真性红细胞增多症(globulism)中心骨髓正常或增生; 外周骨髓扩张; 整个骨髓显像非常清晰;晚期造血衰竭,脾肿大。

8. 引导骨髓穿刺部位骨髓显像结果有助于指导临床选择最具有代表性的穿刺与活检部位,有利于提高血液病诊断的正确性。同时还可了解活性骨髓的总量,以弥补穿刺检查的不足,对解释穿刺结果有实用价值。

需要检查的人群:骨髓疾病患者都可以检查。

4. 注意事项

检查前禁忌:不必空腹。注射显像剂后2小时内饮水500~1000ml。

检查时要求:注射显像剂后约3-4小时进行显像,检查前排空尿液,应避免尿液污染身体任何部位。

5. 检查过程

静脉注射显像剂 15-20 mCi → 间隔20-30 min → 前、后位全身显像 → 局部显像 → ROI计算骨髓与周围软组织放射性的比值(定量分析)。

6. 不适宜人群

不合宜人群:一般无要求。

7. 不良反应与风险

暂无。