专科分类：消化

检查分类：胸腹水检查

适用性别： 男女均适用

均适用是否空腹：非空腹

参考价格：30-45元

正常人无积液。

异常结果

本检查用于漏出液和渗出液的鉴别。漏出液的细胞数量多低于100×106/L，渗出液的细胞数量多高于500×106/L。

1.红细胞如超过0.1×1012/L，可见于肿瘤、肺栓塞、创伤和结核病等。

2.白细胞如超过200×106/L，可见于结核病、肿瘤等，如超过1000×106/L，可见于化脓性细菌感染等。

3.分类

①中性粒细胞数量如增高占85%～95%以上，见于急性化脓性细菌感染、结核早期感染。

②嗜酸性粒细胞如增高占2%～5%以上，见于过敏性疾病、寄生虫病、反复多次穿刺采集积液、结核病的吸收期、气胸、系统性红斑狼疮、肺梗死、真菌感染和肿瘤等。

③淋巴细胞如增高，见于结核病、梅毒、肿瘤、骨髓瘤和慢性非结核性胸膜炎等。

④间皮细胞通常占15%～20%，多出现在漏出液中，也可见于渗出液，表示胸膜受到刺激。

检查前：消除紧张情绪。

检查时：配合医生抽取浆膜腔积液。

不适宜人群：没有。

穿刺法采取浆膜腔积液标本后立即送检。一般用显微镜计数法和标本稀释法检测，步骤如下：

1、菌悬液制备(酵母菌 - 取适量菌液，进行系列稀释);

2、清洗计数器-自然晾干;

3、观察计数室，加样品(用移液器吸取少量菌悬液，从加样处加入约10 ul样品(自然虹吸));

4、显微镜计数，求平均值并计算原菌液浓度。

需要检测的人群有结核，化脓，细菌感染，肺部感染等有浆膜积液的人群，无检测适应症者不宜进行检测。

1、感染：穿刺时注意无菌操作，穿刺后注意局部清洁，防止水液污染，避免发生感染。

2、出血：穿刺针损伤到局部血管或组织造成局部出血，应尽量避免穿刺过深。