专科分类：生长发育检查

检查分类：内分泌检查

适用性别： 男女均适用

均适用是否空腹：非空腹

参考价格：30-50元

1、服药后17-KS较对照值下降>50%为阳性(可被抑制)，支持先天性肾上腺增生的诊断。

2、 肾上腺皮质腺瘤或性腺疾病引起的17-KS增高不被抑制。

异常结果：先天性肾上腺增生有半阴阳外生殖器、黑色素沉着、呈脱水状，加上低血钠高血钾及代谢性酸中毒，血清17-OHP升高、尿液pregnanetriol(17-OHP的尿液代谢产物)升高、血浆renin activity升高等症状。

肾上腺皮质腺瘤或性腺疾病1. 肾上腺皮质腺瘤腺瘤通常是单侧单发性，并有薄层包膜，对周围组织有压迫现象，为鉴别的主要点。大小直径为1～5cm，切面黄色，有时呈红褐色，镜下多为类似束状带的泡沫状透明细胞，含有丰富类脂质，有时由类脂含量少的嗜酸性细胞构成，或者两种细胞混合存在。瘤细胞排列成团，由含有毛细血管的少量间质分隔。部分腺瘤为功能性，可引起醛固酮增多症或Cushing综合征。

需要检查的人群：有先天性肾上腺增生症状的病人，也可用于需要进行先天性肾上腺增生与肾上腺皮质腺瘤或性腺疾病这两者区分开来的患者。

检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。

检查时要求：积极配合医生的要求。

[方法]

1、 第一日留取24h尿测17-KS(和/或17-KGS)作为对照。

2、第二日开始口服地塞米松0.75mg、q6h、连续5天。

3、分别于服药后第3日和第5天收集24h尿测17-KS(和/或17-KGS)。

[结果分析]

如果患者24h尿测17-KS(和/或17-KGS)对照稍高于正常，地塞米松抑制后虽抑制到50%以下，可除外先天性肾上腺增生。

不合宜人群：暂时不明。

无相关并发症和危害。