放射性核素肾扫描目录

1. 基本信息

专科分类:泌尿

检查分类:X线

适用性别: 男女均适用

均适用是否空腹:空腹

参考价格:25-50元

2. 正常值

正常肾脏位于腰椎两侧、两肾上极较近、下极较远。两肾长轴呈“八’字形,一般肾上极平第1 2胸椎,下极平第3腰椎。正常肾扫描图正常肾扫描图,呈椭圆形,轮廓清晰,边缘整齐,除肾门区分布稀疏外,其余分布均匀,两侧对比,放射性分布无明显差别。

3. 临床意义

异常结果:

(1)肾脏位置异常如肾下垂、游走肾。平卧位时,肾在正常位置;站立时,肾脏位置下移随体位而变化。如有肾功能受损,放射性分布稀疏,失去正常形态。

(2)先天性畸形 马蹄肾肾下极相连,纵轴呈倒“八”字形,放射性分布均匀,轮廓清晰,边缘整齐。

多囊肾一般为两侧性,肾脏肿大的程度视囊肿多少和大小而定,一般肾脏增大约为正常!肾脏的2―3倍,扫描图显示肾脏失去正常形态,轮廓不清,边缘不整齐,放射性分布不均匀,呈斑片状稀疏或大小不等的圆形缺损。

需要检查的人群:被疑是肾脏异常者。

4. 注意事项

检查前禁忌:保持规律的作息及饮食,以助于检查的顺利进行。

检查时要求:此项检查无须特殊准备,一般取俯卧位,病人腰部平直,脊柱对准探头中线,使两侧肾脏均在探头的有效视野内。静脉注射扫描剂后,在一定时间内用扫描机对准体外肾区扫描,直接打印出肾脏图形或用闪烁照相机拍摄肾脏影相。在扫描图上作出脊柱、髂骨卜缘的解剖标志。

5. 检查过程

肾扫描是静脉注射被肾脏分泌、浓聚和排泄的放射核素标记化合物后,用扫描机在体外获得肾图,从而了解两侧肾脏的位置、大小、形态及肾脏内部变化的一种体外显影方法。有静态显影和动态显影两种。

静态显影常用的扫描剂有99m锝一DTPA,113m铟~DTPA,99m锝~DMSA(Dimerca—pto—Succinic二巯基丁二酸),99m一TMA(thiomalic acid硫羟基丁二酸)和锝一青霉胺。99锝一DMA注射后一小时约50%牢固结合在肾皮质内,因此肾皮质浓度在l一5小时内保持稳定,显影清晰,99锝一TMA注射后40-48%结合在肾皮质内,肾皮质显影也清晰。

动态显影常用的扫描剂是131碘一邻碘马尿酸钠,此药能迅速被肾脏吸收、浓聚和排出。用伽玛照相仪进行连续定时的照相,获得扫描剂被肾脏吸收、浓聚和排出过程的连续图象。

6. 不适宜人群

不合宜人群:一般无不适合人群。

7. 不良反应与风险

无相关并发症还危害。