专科分类：呼吸

检查分类：胸腹水检查

适用性别： 男女均适用

均适用是否空腹：非空腹

参考价格：20-50元

健康成人胸腔液在20ml以下，在胸膜腔内主要起润滑作用，在正常值范围内为阴性。

在病理情况下，如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗透压下降，或者胸腔内负压和胸腔液内胶体渗透压增加，均可导致胸腔液产生过多而吸收明显减少，从而形成病理性胸腔积液(pleural effusion)，又称为胸水。

常见的原因有胸膜或邻近组织感染，原发性或转移性肿瘤等。胸腔积液检查除传统的细胞学、生物化学及微生物学检查外，现已发展到应用免疫学和分子生物学方法进一步区别积液的性质。

异常结果脓胸、胸膜炎、肺结核、肺梗死、胸腔转移或原发的恶性肿瘤、真菌感染、狼疮性胸膜炎、乳糜胸、食管穿孔、尿毒症性胸腔积液等。需要检查的人群有上述脓胸、胸膜炎、肺结核、肺梗死等引起胸腔积液的患者。

检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。

检查时要求：积极配合医生。

胸腔积液标本采集是通过胸腔穿刺方法获取。抽取标本后要立即送检，以免细胞变性、破坏或出现凝块而影响结果。

胸腔积液的一般性状

1、积液量可因病情不同而有很大差别。

2、颜色及透明度：生理性胸腔液为清亮、淡黄色液体，病理状况下可出现多种变化。由于炎症等病变引起的渗出液(exudate)常呈深黄色，但因病因不同，可呈多种颜色，因含有大量细胞、细菌、乳糜物质或脂肪等，所以颜色较深，多见混浊。渗出液主要颜色有：①红色：多为血性，提示有创伤、恶性肿瘤、肺梗死、结核分枝杆菌感染，或穿刺损伤出血。②乳白色混浊：积液离心后，若上清液变清，则混浊为细胞或碎片所致;若上清液仍混浊，则很可能是乳糜液或假性乳糜液。真性乳糜液因胸导管或淋巴管阻塞引起的;假乳糜液含有大量胆固醇或卵磷脂。③脓样淡黄色：见于化脓性感染，表明有大量白细胞和细菌。④黄绿色：可能为铜绿假单胞菌感染或类风湿病。⑤棕色：见于阿米巴肝脓肿累及胸膜时。⑥黑色：胸膜曲霉菌感染。

3、胸腔积液的比密与凝固性： 漏出液(transudate)比密多在1.015以下;渗出液因含有多量蛋白及细胞，比密多高于1.018。漏出液中因含纤维蛋白少，一般不易凝固;渗出液因含有纤维蛋白、细菌及细胞裂解产物，易于自行凝固或有凝块出现。

该检查创伤性小，一般无禁忌人群。

感染的风险：如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。