专科分类:妇科检查
检查分类:阴道分泌物检查
适用性别: 女性
均适用是否空腹:非空腹
参考价格:30-50元
宫颈粘液结晶检查正常情况下,在月经周期第8~10天,粘液涂片可见结晶,排卵期体内雌激素水平达到高峰,涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少,至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否,提示体内雌激素水平的高低。在正常的月经周期中,粘液羊齿状结晶的出现与消失有一定的规律性。一般在月经第十天出现不典型结晶,随着体内雌激素水平的升高,转变为较低典型结晶,至排卵期可见典型的羊齿状结晶,排卵后又转为。较典型结晶,以至不典型结晶,约在月经周期的第22天转为椭圆体。排卵期粘液可拉到7~10cm以上而不断,排卵后粘液变稠,即无拉丝现象。正常为阴性。
异常结果
1、宫颈粘液结晶检查:临床常据宫颈粘液结晶的多少及羊齿状的完整与否来预测排卵期,诊断妊娠,估计早孕预后,鉴别闭经类型,诊断功能失调性子宫出血。
2、宫颈粘液拉丝试验:凡宫颈粘液稀薄透明,延展性长,表示雌激素高度影响,缺乏孕激素作用,提示无排卵或未孕。粘液多如鸡蛋清时,为接近排卵期的现象。如粘液的粘稠度变化不大,表示雌激素水平低落,卵巢功能不全。
需要检查的人群:闭经、功能失调性子宫出血、卵巢功能不全的患者。
检查前禁忌:
1、保持正常的饮食和作息时间,不要熬夜。
2、从月经周期的第7天左右起至排卵以后都要检查,以便了解宫颈粘液结晶的形态变化,检查时间较长,要注意按时去医院检查。
检查时要求:检查时需要暴露子宫颈,此时不必过分紧张,以免给医生的工作带来太大的难度。
1.粘稠度或延展性的检查:在雌激素的影响下,宫颈粘液含水量增加,愈接近排卵期,粘液越稀薄,延展性越高。至排卵期,宫颈粘液清澈透明,似鸡蛋清样,拉丝长度可达10cm左右。排卵后,宫颈粘液渐变得粘稠、浑浊如胶冻,延展性降低,拉丝长度仅为1-2cm。
检查时,先暴露子宫颈,拭净颈口的粘液,然后用干燥的长弯钳伸入宫颈管内1cm左右,钳取粘液,置于玻片上,另用一玻片蘸取粘液,拉成丝状观察长度。
2.结晶类型的检查:从宫颈管取得粘液后,置于玻片上,不必涂抹,待其干燥后(或烘干)置显微镜下观察。从月经周期的第7天左右起,宫颈粘液渐次出现羊齿状的结晶,至排卵以后,羊齿状结晶渐消失,只有椭圆体状结晶。结晶的形态可分四型。
I 型:典型的丰齿叶状结晶,主梗硬而直或略有弯曲,分枝密而长。
Ⅱ型:羊齿口『状结晶结构较稀疏,主梗软而弯曲,分枝短而不全,有时像金鱼草样分枝纤细。
Ⅲ型:羊齿叶状结晶已有离解,主梗断缺不全,分枝短而稀疏,呈离散存在。
Ⅳ型:已无羊齿叶状结构,片-L仅见排列成行的狭长形椭圆体,较白细胞大2-3倍,透光度大,镜下有光感。
绝经期、妊娠期无结晶可见,因此孕妇及绝经者不用做此检查。
感染的风险:注意取宫颈粘液的器材应消毒彻底,如果器材不洁容易导致受检者感染的风险。