碱性磷酸酶(ALP,AKP)目录

1. 基本信息

专科分类:消化

检查分类:肝功能检查

适用性别: 男女均适用

均适用是否空腹:空腹

参考价格:15-30元

分析结果:

  • 正常值
  • 低于正常
  • 高于正常

正常值:

成人:40-160U/L
儿童:0-350U/L

低于正常值:

常见于重症慢性肾炎、乳糜泻、贫血、恶病质、儿童甲状腺功能不全或减退、维生素C缺乏症坏血病)。营养不良、呆小症、遗传性低磷酸酶血症。

高于正常值:

见于急慢性肝炎及阻塞性黄疸等疾病。

温馨提示:检查当日晨需空腹。

2. 正常值

酶速率法(37℃):

成人:40~160U/L;

儿童:<350U/L。

(注:具体参考值请根据各实验室而定。)

3. 临床意义

血清ALP测定主要用于肝胆系统和骨骼疾病的诊断,尤其对黄疸类型的鉴别更具有参考价值。

(1)阻塞性黄疸:肝内、外阻塞性黄疸患者因胆汁排泄不畅,ALP滞留于血中而增高,其增高的程度与梗阻的程度、持续的时间呈正比。以肝外阻塞>肝内阻塞,完全阻塞>不完全阻塞,恶性肿瘤>胆石症。

(2)伴有黄疸的急、慢性肝炎,肝硬化,肝坏死等:ALP活性也增高。一般认为,肝细胞性黄疸患者ALP持续低水平升高,若胆红素逐渐升高,而ALP降低,提示肝细胞严重受损。反之,则说明肝细胞逐渐恢复。严重弥漫性肝损伤时,ALP活性降低。

(3)肝癌:约半数原发性肝癌和90%转移性肝癌ALP升高,在肝病中升高最为显著。无黄疸患者ALP异常升高应警惕肝癌之可能。其他肿瘤ALP亦可升高。

(4)骨骼系统疾病:骨软化症、佝偻病、骨折恢复期等,因ALP生成亢进,使ALP活性升高。

(5)ALP活性降低:常见于克汀病、维生素C缺乏症、磷酸酶过少症。偶见于甲状腺功能减退、恶性贫血和营养不良。

4. 注意事项

①基质液中不应含游离酚,如空白管显红色,则说明磷酸苯二钠已分解,应重新配制。

②铁氰化钾应避光保存,显蓝色则失效。加入后应迅速混匀,以充分显色。

③溶血及黄疸血清应做自身对照管,以清除误差。

5. 检查过程

静脉采血后立即送检进行检测。检测方法以磷酸对硝基酚为底物,2-氨基-2-甲基-1-丙醇或二乙醇胺为磷酸酰基的受体。在碱性环境下,ALP催化4-NPP水解产生游离的对硝基酚,在碱性溶液中转变成黄色。根据405nm处吸光度增高速率来计算ALP活性单位。

6. 不适宜人群

无检查适应症者不宜检测。

7. 不良反应与风险

1、感染:采集血液时注意无菌操作,采血处避免水液等污染,以免局部感染。

2、出血:采血后给予充分按压时间,尤其有凝血障碍,出血倾向者,避免局部皮下渗血,淤青肿胀。