血液检查目录

1. 基本信息

专科分类:心血管

检查分类:血液检查

适用性别: 男女均适用

均适用是否空腹:空腹

参考价格:20-30元

2. 正常值

1、红细胞计数(RBC)

男4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-550万个/mm3)。

女3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3)。

儿童4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-530万个/mm3)。

2、血红蛋白测定(Hb)

男120-160g/L(12-16g/dL)。

女110-150g/L(11-15g/dL)。

儿童120-140g/L(12-14g/dL)。

3、白细胞计数(WBC)

成人4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。

新生儿15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。

4、白细胞分类计数(DC)

中性秆状核粒细胞0.01-0.05(1%-5%)。

中性分叶核粒细胞0.50-0.70(50%-70%)。

嗜酸性粒细胞0.005-0.05(0.5%-5%)。

淋巴细胞0.20-0.40(20%-40%)。

单核细胞0.03-0.08(3%-8%)。

5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)

50-300×106个/L(50-300个/mm3)。

二、出血性疾病检查

1、血小板计数(PLT)

100×109-300×109个/L(10万-30万个/mm3)。

2、出血时间测定(BT)

纸片法1-5min。

3、凝血时间测定(CT)

活化法1.14-2.05min;试管法4-12min。

3. 临床意义

异常结果

1、红细胞计数(RBC)

红细胞减少, 多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

2、血红蛋白测定(Hb)

(1)血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。

(2)血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

3、白细胞计数(WBC)

(1)生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。

(2)病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。

(3)病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。

4、白细胞分类计数(DC)

(1)中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。

中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

(2)嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。

(3)嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

(4)淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。

(5)淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。

(6)单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。

5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)

(1)嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。

(2)嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

二、出血性疾病检查

1、血小板计数(PLT)

(1)血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。

(2)血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。

2、出血时间测定(BT)

出血时间延长见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、坏血病等。

3、凝血时间测定(CT)

(1)延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等。

(2)缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。

需要检查的人群有软弱无力疲乏、困倦,皮肤、黏膜苍白,心悸,头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。

4. 注意事项

不合宜人群:有明显出血倾向的人群。

检查前禁忌:一定要配合医生把姓名写正确,工整,避免同名或相类似名混淆带来不便。注意了这些,抽血会更方便、更迅速,能更好地为自己节约诊断时间。检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。抽血当天,不要穿袖口过小、过紧的衣服,以避免在抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧,引起手臂血管血肿。避免剧烈运动。重视药物的影响,告知曾使用何种药物。

检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

5. 检查过程

1、用蘸有体积分数为75%的酒精的脱脂棉,(边讲解边演示)对将要取血的部位(如指尖)进行消毒。

2、用已消毒的针尖刺破指尖的皮肤。

3、挤出一滴血,滴在已消毒的载玻片上。

4、另取一片载玻片作推片,将推片自血滴左侧向右移动。

5、当血滴均匀地附着在两片之间后,再将推片向左平稳地推移(两片成30~45度夹角)。

6、推出均匀的血膜。

6. 不适宜人群

1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者,因为可能会影响到检查结果,禁止近期有以上药物服药史的患者检查。

2、特殊疾病:患有造血功能减低疾病的患者,比如白血病,各种贫血,骨髓增生异常综合症等,除非该检查必不可少,尽量少抽血。

7. 不良反应与风险

1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

2、不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

3、晕血或晕针:在抽血时,由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。

4、感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。