血清铝目录

1. 基本信息

专科分类:生长发育检查

检查分类:生化检查

适用性别: 男女均适用

均适用是否空腹:空腹

参考价格:15-30元

2. 正常值

血清铝0.06±0.05μmol/L(±s,n=63),用百分位数法求得的97.5%位点为<0.18μmol/L(5μg/L)。

尿铝0.24±0.13μmol/L(n=63),用百分位数法求得的97.5%位点为<0.50μmol/L(13.5μg/L)。

3. 临床意义

升高透析患者(血液透析、腹膜透析),肝脏疾病伴黄疸(阻塞性、肝细胞性),锌、锰缺乏的多动症和智商低下儿童。

4. 注意事项

(1)铝水溶液制备的标准曲线,与加入血清或尿的铝标准曲线差别较大,前者的斜率只及后者的70%,当样品中铝浓度很低时,由前者计算的结果准确性较差,原因是生物样品中基体的影响。因此在制备标准曲线时在铝标准中加入血清或尿基体是必需的。

(2)尿液的稀释和浓缩对结果有影响,未经校正的尿铝浓度平均比经肌酐(Crea)校正(正常Crea排出量,男1.5g/d,女1.2g/d)后计算所得高20%。故必要时采用尿Crea,或尿比重测定加以校正。用尿比重校正简单方便。

(3)本法的精密度测定,血清和尿的CV%分别为2.9%~6.6%(n=12)和3.2%~5.2%(n=6):血铝和尿铝平均回收率分别为99±3%(n=30)和103±5%(n=24),检测美国国家标准局参考物质RM8419牛血清中铝,结果(11.9±2.2μg/L,n=12)在其定值(13±5μg/L)范围内:方法的最低检测限为0.8μg/L,说明本法的精密度、准确度和灵敏度都较好。

(4)Valkonen等用Zeeman背景校正的GFAAS法测得的未使用抗酸药的非接触人群血清铝和尿铝浓度(±s)分别为0.06±0.03μmol/L(范围0.02~0.13,n=21)、0.33±0.18/μmol/L(范围0.07~0.82,n=44),参考值上限值分别为0.1μmol/L和0.6μmol/L:与本法作者报道的结果接近。

5. 检查过程

(1)仪器参数设置:日立180-80型Zeeman石墨炉原子吸收分光光度计(GFAAS),配置日立180-0205型数据处理单元,180-0127型自动加样器,180-0451型温度控制单元以及热解石墨管和热解平台。人血清和尿中铝水平测定的仪器参数。

(2)样品制备:

①血清样品制备:吸取血清100μl,移入12mm×75mm聚苯乙烯管中,加入300μl0.1%Triton X-100溶液,在涡旋混合器上涡旋混合30s,转移到聚苯乙烯样品杯中,放入自动加样器中。

②尿液样品制备:吸取尿液300μl,移入12mm×75mm聚苯乙烯管中,加入300μl 0.1%Triton X-100溶液。以下操作同血清样品制备。

③标准曲线绘制:取12mm×75mm聚苯乙烯管7支,按表2操作,制作铝标准曲线。

④样品测定:按表1设置的仪器参数测定血清和尿中铝浓度,进样量为20μl。检测结果以峰面积记录下来,并从以血清或尿为基体制作的标准曲线上,查得血清和尿中铝浓度。所有样品均作复份测定。质量控制样品的测定条件与血清或尿样品相同。

6. 不适宜人群

无禁忌人群。

7. 不良反应与风险

不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。