专科分类：生长发育检查

检查分类：血液检查

适用性别： 男女均适用

均适用是否空腹：非空腹

参考价格：10-20元

成年男性(120～170)g/L；成年女性(110～150)g/L；新生儿(170～220)g/L。

(1)增多：

①生理性变化新生儿、高山地区居民、剧烈体力劳动或体育运动、超力型人等。

②病理性变化：

A.红细胞增多症(继发性或相对性)大量脱水所致血液浓缩(剧烈呕吐、频繁腹泻、多汗、多尿、严重灼伤、长期禁食者)、机体长期缺氧(紫绀型先天性心脏病、肺源性心脏病、慢性高山病、严重肺气肿)、慢性一氧化碳中毒等。

B.真性红细胞增多症。

(2)减少：

①生理性变化妊娠中、后期的稀血症。

②病理性变化：

A.失血性贫血内脏出血、血友病、血小板减少性紫癜等。

B.溶血性贫血先天性溶血性贫血(地中海贫血、蚕豆病、先天性非球形红细胞贫血、先天性溶血性黄疸等)，后天获得性贫血(自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、红细胞碎片综合征、药物性溶血性贫血奎宁、奎尼丁、非那西丁等，毒物性溶血性贫血苯、铅、砷等，感染性溶血性贫血)等。

C.造血不良性贫血缺铁性贫血、恶性贫血、营养不良性贫血、再生障碍性贫血等。

其他血红蛋白测定方法：Zander(1984年)提出碱羟Hb(AHD575)测定法，其检出波长为575nm。该法试剂简单。不含有毒剂。呈色稳定，可用氯化血红素作标准品，已被许多单位采用。但由于自动血细胞分析仪或血红蛋白测定仪多采用540nm左右范围滤光板(图为HiCN最大吸收峰在540nm)，限制了此法在该类仪器的使用。

沙利酸化Hb测定法。虽操作简单但误差较大，已被列为县以上医院淘汰的实验项目。

近年来，多参数血细胞分析仪的应用，使Hb测定逐步以仪器法取代手工法，其优点是操作简单、快速，同时可以获得多项红细胞的参数，但由于各型号仪器使用的溶血剂不同，形成Hb的衍生物不同。某些溶血剂形成的衍生物稳定性较差(如2%十六烷基三甲基溴化铵)，因此要严格控制溶血剂加入量及溶血时间，特别是半自动血细胞分析仪需严格控制实验条件。有些溶血剂内虽加入了KCN，但其衍生物并非是HiCN，仪器要经过HiCN标准液校正后，才能进行Hb测定。

该方法实验时显色快且稳定。试剂毒性仅为HICN者的1/7。至今仍有人用于临床。但仍存在公害问题。

患有凝血不良性疾病如血友病患者。

出血：采血后应用消毒棉块或其他消毒止血物品压紧针刺破处止血，尤其对于有出凝血障碍的病人应给予充分时间按压，避免出血。