脑电图检查目录

1. 基本信息

专科分类:神经

检查分类:神经电生理

适用性别: 男女均适用

均适用是否空腹:非空腹

参考价格:100-150元

2. 正常值

正常脑电图可分以下四型α形脑电图、β形脑电图、低电压脑电图、不规则脑电图。

正常人的脑电图根据频率及波幅不同,可以分为α波及β波两种。

3. 临床意义

异常脑电图可分为轻度、中度及重度异常。

(1)轻度异常脑电图 α节律很不规则或很不稳定,睁眼抑制反应消失或不显著。额区或各区出现高幅β波。Q波活动增加,某些部位Q活动占优势,有时各区均见Q波。过度换气后出现高幅Q波。

(2)中度异常脑电图 α节活动频率减慢消失,有明显的不对称。弥散性Q活动占优势。出现阵发性Q波活动。过度换气后,成组或成群地出现高波幅δ波。

(3)重度异常脑电图 弥散性Q及δ活动占优势,在慢波间为高电压δ活动。α节律消失或变慢。出现阵发性δ波。自发或诱发地出现高波幅棘波、尖波或棘慢综合波。出现爆发性抑制活动或平坦活动。

脑电图异常对下列疾病的诊断有一定的帮助:

(1)意识障碍性疾病(嗜睡、昏迷等)。

(2)颅内占位性病变包括脑肿瘤、脑脓肿、脑转移癌和慢性硬膜下血肿等。

(3)癫痫。

(4)颅脑外伤脑震荡、脑挫伤等。

(5)脑血管病脑出血、脑血栓。

(6)颅内炎症和脑病病毒性脑炎。

4. 注意事项

检查时要求:

1、检查时精神不要紧张,头皮上安放接收电极,不是通电。

2、全身肌肉放松以免肌电受干扰。

3、按医生要求,睁眼、闭目或过度呼吸。

检查前准备:

1、检查前一天用肥皂水洗头。

2、检查前一天应停服镇静剂、安眠剂及抗癫痫药物1-3天。

3、检查前应进食,不宜空腹,如不能进食或呕吐者应给予葡萄糖静脉注射。

4、如有颅内压增高而需要帮助定位者,应在检查前1小时左右用脱水剂降低颅压,如静脉快速滴注或推注甘露醇。

5、检查前向病人作好解释,勿穿尼龙衣,避免静电干扰、避免紧张、眨眼、咬牙、吞咽、摇头或全身活动、有汗应拭去,以避免伪差影响结果。患者在检查时应遵嘱做闭目、睁眼或作深呼吸等动作。

6、对无法配合的小儿及精神异常者可用镇静剂、安眠药后做睡眠图检查。

5. 检查过程

常规脑电图记录时间不应少于30min,睡眠监测至少应包括一个完整的睡眠周期,录像脑电图监测最好监测到与过去发作完全相同的1次发作。在描记中患者任何动作均应及时记录于记录纸上,尤其出现发作时更应详细记录。

(1)应包括参考导联、纵向双极导联及横向双极导联。

(2)应在参考导联中进行生理反应及诱发试验。

(3)睁闭眼:在参考导联,基线平稳时做3次睁闭眼,每次3s,间隔10s。

(4)过度换气:在参考导联做过度换气3min,每分钟呼吸15~20次。儿童不能合作者可令其吹置于嘴前的羽毛或纸片。过度换气后至少描记3min,如有异常应描记到异常消失。

(5)闪光刺激:将10万烛光的白炽闪光灯置于患者眼睛前20~30cm,患者闭目。用不同频率闪光刺激,每个频率刺激10s,间隔10s。常用频率为1Hz,3Hz,9Hz,12Hz,15Hz,18Hz,20Hz,25Hz,30Hz,40Hz及50Hz。

(6)每次描记前应做10s仪器校准,各放大器输入50μV电压,观察其阻尼及敏感性以及生物校准,各道均将O1进入输入1、A1进入输入2,描记10s,观察频率响应。仪器校准及生物校准各道完全一致,才能进行患者描记,否则应先进行仪器调试。

6. 不适宜人群

颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。

7. 不良反应与风险

一般无不良反映。