肾上腺皮质显像目录

1. 基本信息

专科分类:泌尿

检查分类:尿液/肾功能检查

适用性别: 男女均适用

均适用是否空腹:非空腹

参考价格:100-200元

2. 正常值

正常。

3. 临床意义

1.临床诊断为柯兴综合征,原发性醛固酮增多症,性激素增多症的患者。

2.柯兴综合征,原发性醛固酮增多症,性激素增多症等患者经手术。

3.作肾上腺自体组织移植术后。

4. 注意事项

1.肾上腺皮质显像可与地塞米松抑制试验结合进行,以提高诊断率。方法为地塞米松2mg/d,于注射示踪剂前二天开始连续服用,直至检查结束。

2.恶性肾上腺皮质腺癌可以不显影,应注意防止假阴性诊断。

5. 检查过程

一.显像剂

1、131I-6-碘甲基-19-去甲基胆固醇(NP-59)。

2、131I-19-碘代胆固醇(NM-145)。

3、131I-6β-碘代胆固醇。

成人使用剂量为37MBq(1mCi)/1.7m2体表面积,儿童酌减。

二.显像方法

1、缓慢静脉注射显像剂,并注意观察患者有无不良反应,少数人可出现短暂的面部潮红、腰背酸胀、胸闷、心悸等反应,短期内可逐渐消失,一般无需特殊处理。

2、注射显像剂后第3、5、7及9d,应用高能平行孔准直器的γ照相机或SPECT分别进行后位和前位肾上腺及其邻近部位的显像。矩阵64×64,能峰364keV,窗宽20%,每帧采集计数50~100k左右或采集300s。

3、地塞米松抑制试验。在常规肾上腺皮质显像后,为了进一步鉴别肾上腺皮质腺瘤与增生,可做抑制试验。本试验至少在常规显像后1个月进行。在注射显像剂前2d,开始口服地塞米松,2mg/次,每6小时1次,直至检查结束。其显像时间和方法与常规肾上腺皮质显像相同。

6. 不适宜人群

1、妊娠及哺乳期妇女不宜做此检查。

2、严重心肺功能受损者慎用。

7. 不良反应与风险

少数人可出现短暂的面部潮红、腰背酸胀、胸闷、心悸等反应。