专科分类：心血管

检查分类：超声

适用性别： 男女均适用

均适用是否空腹：非空腹

参考价格：50-100元

切面(二维)超声心动图测量正常值心腔及大血管的内径均以液性暗区两侧边缘处为起止点(不包括心壁与血液间界面反射光带的宽度)，用电子游标尺在荧光屏上直接测量，或将图像放大后用普通测尺计算。单位mm。在测量心室(或心房)长径时，一端在心尖部(或心房顶部)，另一端在房室瓣两侧附着处连接的中点。测量横径及前后径时，应取与两侧心壁(或血管壁)夹角相等的最长连线。时相选择方面，收缩末期取心电图T波尖峰处。舒张末期取R波顶峰处。

①左室左心长轴切面前后径(D)56.98±3.88，前后径(S)34.31±3.48，二尖瓣水平前后径(D)，男52.1±2.0，女49.6±1.6，短轴切面前后径(S)，男34.7±3.9，女32.7±4.1，心尖四腔图横径(D)，男47.0±3.6，女41.0±6.3，横径(S)男36.5±3.7，女32.4±5.0，心尖二腔图长径(D)81.21±7.48，长径(S)56.21±9.28。

②右室左心长轴切面前后径(D)，男21.2±3.8，女18.8±2.2，前后径(S)，男21.0±3.9，女19.1±4.0，心尖四腔图长径(D)，男66.2±10.4，女62.9±8.3，长径(S)，男50.2±9.1，女46.1±7.5，横径(D)，男27.9±5.4，女21.6±6.1横径(S)，男22.0±5.6，女16.9±5.1。

③左房左心长轴密面前后径(S)，男28.9±4.3，女28.1±3.9，心尖位四腔图长径(D)，男33.4±8.8，女32.6±8.6，长径(S)，男44.0±9.1，女3.0±6.3，横径(D)，男5.8±6.4，女3.1±5.0，横径(S)，男31.7±3.6，女30.5±5.1。

④右房心尖位四腔图长径(D)，男34.7±5.9，女30.6±4.4，长径(S)，男46.4±4.9，女43.5±4.7，横径(D)，男33.9±5.8，女22.9±4.6，横径(S)，男35.8±5.7，女31.9±6.9。

⑤主动脉主动脉根部前后径24.00±2.45，主动脉弓横径24.00±2.85，腹主动脉后径17.79±2.81，腹主动脉中段前后径17.68±1.22。

⑥肺动脉心底短轴切面瓣环处，横径20.23±2.9，最宽处，横径22.5±2.5。

⑦下腔静脉下腔静脉长轴切面前后径(吸)11.34±3.94，前后径(呼)18.75±3.92。

⑧颈总动脉颈部两侧前后径，男7.68±0.68，女7.00±0.71。

⑨左冠状动脉主干左心短轴切面前后径4.70±1.37。

1、检查用于诊断二尖瓣、主动脉瓣有无狭窄、关闭不全。

2、瓣膜有无增厚、赘生物、脱垂物、腱索断裂。

3、房间隔缺损、室间隔缺损、心内膜骑跨、单心室、三尖瓣下移、完全性大血管转位。

4、心肌梗死及室壁瘤的部位。

5、心腔内肿瘤、瓣膜闭锁、心包积液。

6、结合超声造影，诊断发绀型先天性心脏病。

无禁忌症，对人体无副作用。注意检查时，放松心情，配合医生检查。

1.胸骨左缘区

(1)左室长轴断面图：探头置胸骨左缘或距左缘2-3cm处，超声束方向与患者右肩-左腰连线平行。显示主动脉及主动脉瓣(在荧光屏右侧)、左室(在荧光屏左侧)、室间隔(与主动脉前壁连续)、二尖瓣前瓣(与主动脉后壁连续)、二尖瓣后瓣、腱索、左房、左室游离壁(心内膜、心肌、心外膜及心包壁层)、部分右室、右室流出道、冠状静脉窦(二尖瓣后瓣后方、左房室沟处)、降主动脉的横断面(左房室沟后方)、把超声束平面向内下倾斜，显示心尖部、腱索、后乳头肌;超声束平面向外下倾斜，显示心尖部、腱索、前乳头肌。把超声束平面向升主动脉方向倾斜，显示主动脉根部及升主动脉。

(2)右室流入道长轴断面图：探头位置同前，但顺时钟转动并向右下方倾斜，显示右室(在荧光屏上部)、三尖瓣前瓣(荧光屏左侧)、三尖瓣后瓣(荧光屏右侧)、右房以及冠状窦，下腔静脉入口。

(3)右室流出道长轴断面图：探头位置同前，但更进一步顺钟向转动及轻度向上倾斜，超声束近似平行到患者躯干的矢状断面，显示右室流出道(荧光屏上部)、肺动脉瓣、主肺动脉(荧光屏右上部)、室间隔、左室流出道、三尖瓣前及后瓣、左房。

(4)胸骨左缘四心腔断面图：探头置第4肋间，距胸骨左缘2-4cm处，超声束方向近似与心脏表面平行，探头并轻度向内上倾斜。显示左房及左室(在荧光屏右侧)、二尖瓣前瓣及后瓣、右房及右室(在荧光屏左侧)、三尖瓣前瓣及隔瓣、室间隔、房间隔。

(5)降主动脉(胸段)长轴断面;探头位置同第一断面图，顺钟向转动90°，显示与右室流出道长轴断面图相似的图像，减低远区灵敏度，在左房后显示降主动脉。如不显示，探头移置锁骨中线或远至腋前线处，超声束方向与患者左肩—右肩连线平行，在左室或左房后方显示降主动脉。

(6)左室心尖部短轴断面图：探头位置同第四断面图，顺钟向转动90°，并向外下方倾斜或探头置于扪及心尖搏动最明显处，可显示左室心尖。

(7)左室乳头肌短轴断面图：探头位置同上，但向上倾斜，显示左室及右室(一部分)的横断面，约在左室8点钟处显示后内侧乳头肌，4点钟处显示前外侧乳头肌。

(8)左室二尖瓣口短轴断面图：探头位置同前，继续向上倾斜，显示左室及部分右室的横断面，二尖瓣前、后瓣在左室内构成完整的瓣口，舒张期开放，收缩期合拢。

(9)左室流出道及左心耳短轴断面图;探头位置同前，继续更向上倾斜，显示右室流出道、左室流出道、二尖瓣前瓣、左房、左心耳、房间隔等。

(10)主动脉短轴断面图：探头位置可不变，但更向上及向外倾斜，显示主动脉根部短轴断面，在主动脉内可显示右冠状瓣、后瓣、左冠状瓣、收缩期主动脉瓣开放构成完整的瓣口。适当调整探头方向及稍降低灵敏度，可显示左、右冠状动脉干近端及在主动脉的开口，在主动脉上方为右室流出道，左上方顺序往下为肺动脉瓣、主肺动脉，在主动脉右上为右室(部分)，右侧为三尖瓣前瓣及隔瓣，右下方为右房、房间隔。在主动脉下方为左房，左下侧为左心耳。

(11)肺动脉分叉长轴断面图：探头上移一个肋间，并向外上方倾斜，显示主动脉的短轴断面(在荧光屏偏左侧)，主肺动脉(在荧光屏右侧)、肺动脉分叉、左及右肺动脉，在左肺动脉右下方显示降主动脉的斜断面图。

2.心尖区

(1)心尖四心腔断面图：探头置于扪及心尖搏动最明显处的稍外下方，超声束平面近似与心脏表面平行，探头朝向患者右肩方向。显示四个心腔及房间隔、室间隔，左心显示在右侧，右心显示在左侧。右室大致呈三角形，左室呈长椭圆形。二尖瓣前瓣大，后瓣小，三尖瓣前瓣大，隔瓣小;二尖瓣前瓣位置距心房顶部比隔瓣高0.5～1.0cm。右室内近心尖处有一带状回声(节制带)。左房后壁可显示1～4条肺静脉的入口。

(2)心尖部冠状窦四腔断面图：探头从上述位置向后倾斜，使房间隔回声消失，在右房内显示完整的冠状窦及欧氏瓣(下腔静脉瓣)，下腔静脉入口。左室、右室及室间隔仍显示。

(3)心尖五心腔断面图：探头从心尖四心腔断面图位置向前倾斜，在荧光屏中央显示主动脉根部横断面，主动脉前壁与室间隔连续，后壁与二尖瓣前瓣连续，主动脉根部内显示右冠状瓣及后瓣。室间隔及四个心腔仍显示，房间隔在主动脉下方部分显示，或不显示。

(4)心尖左室长轴断面图：探头从心尖位置顺钟向转动90°，并向上倾斜。显示主动脉及主动脉瓣(在荧光屏下部)，与主动脉前壁连续的室间隔、左室腔及左室心尖部、二尖瓣前、后瓣，左房(在荧光屏上部)。

(5)心尖部左心两腔断面图：探头位置同前，但顺钟向转动程度更大，显示左房，左室，左房、左室之间的二尖瓣、左室前壁及后壁。

3.剑突下(肋下)区

(1)上腹大血管短轴断面图：探头置剑突下，超声束平面呈横切扫查，扫描平面与患者躯干长轴垂直。肝左叶显示在荧光屏顶部，脊柱的椎体、神经管显示在荧光屏中、下部，右侧是腹主动脉短轴断面，左侧是下腔静脉短轴断面。

(2)腹主动脉长轴断面图：探头置剑突下，位于中线稍偏左侧，纵切扫查，超声束平面平行于患者躯干长轴。探头从剑突下逐渐向下移动至脐右侧，可显示腹主动脉从剑突下到形成左、右髂总动脉之前的部分。

(3)下腔静脉长轴断面图：探头置剑突下偏右侧，超声束平面平行于患者躯干的长轴，探头向上向左倾斜，显示肝左叶、下腔静脉长轴断面、左肝静脉，下腔静脉在右房的入口，右房、房间隔、左房、三尖瓣一部分。

(4)剑突下四心腔断面图：探头置剑突下，超声束平面近似与心脏表面平行，探头朝向患者左肩。显示肝左叶(在荧光屏顶部)、右房、右室、房间隔、室间隔、左房、左室、二尖瓣、三尖瓣。心尖朝向荧光屏右侧，心底部在左侧。

(5)剑突下心房两腔断面图：探头位置同上，轻度顺钟向转动并向上向左锁骨方向倾斜，显示肝左叶、右房、房间隔、左房。

(6)剑突下五心腔断面图：探头位置同剑突下四心腔断面图，但更向前倾斜及轻度顺钟向转动，显示肝左叶、右房、右室、主动脉根部及主动脉瓣、室间隔(与主动脉前壁连续)、二尖瓣前瓣(与主动脉后壁连续)及后瓣、左室、左房。

(7)剑突下主动脉短轴断面图：探头置剑突下，超声束平面与患者躯干长轴平行，探头并顺钟向转位及向上倾斜，显示肝左叶、下腔静脉在右房的入口、房间隔、右房、三尖瓣、右室(部分)、右室流出道、肺动脉瓣、主肺动脉、主动脉根部及主动脉瓣。

(8)剑突下左室长轴断面图：探头位置同上，但继续顺钟向转动及向上倾斜。显示肝左叶、三尖瓣(前瓣、隔瓣、有时后瓣也显示)、右室一部分、右室流出道、肺动脉瓣、主肺动脉(以上在荧光屏右侧)、室间隔、主动脉根部及主动脉瓣、二尖瓣前瓣、左室、左房。

(9)剑突下左室二尖瓣口短轴断面图：探头位置同上，但更进一步顺钟向转动及向上倾斜，显示左室的横断面图，左室内二尖瓣前瓣及后瓣构成二尖瓣口。在荧光屏右侧，显示三尖瓣口、右室一部分、右室流出道、肺动脉瓣、主肺动脉。

4.胸骨上区

(1)胸骨上主动脉长轴断面图：探头置胸骨上切迹或右锁骨上窝处，超声束平面与主动脉的走向平行。显示升主动脉(有时可显示主动脉瓣)、主动脉弓、主动脉弓上的大动脉分支(无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉)、降主动脉、左肺动脉(主动脉弓下方)、左房。

(2)胸骨上主动脉短轴断面图：探头位置同上，但超声束平面与患者胸廓冠状面平行，并向后下方倾斜。显示左及右无名静脉、上腔静脉长轴断面、主动脉横断面、右肺动脉长轴断面、左房、肺静脉在左房的入口。

5.胸骨右缘区

心房两腔断面图：探头置胸骨右缘第4、5肋间，超声束平面的方向类似剑突下心房两腔图，探头方向朝向左上。显示右房、房间隔、左房。

一般无不适宜人群。

该检查一般对人体无副作用。