专科分类：孕产检查

检查分类：生化检查

适用性别： 女性

均适用是否空腹：非空腹

参考价格：15-25元

早期妊娠<1∶1。

足月妊娠>2∶1。

(1)L/S >2： 肺成熟、胎儿不出现急性呼吸窘迫综合征。

(2)L/S <1.5： 肺不成熟，相当多的胎儿出现急性呼吸窘迫综合征。

(3)L/S1.5～1.9：中间型，少数胎儿发生急性呼吸窘迫综合征。

L/S比值受下列因素影响：

①肺成熟加快：高血压病、肾脏病、糖尿病、镰状细胞贫贫血、胎盘的过早分离(胎盘早期剥离)、破水超过36h、宫内输血、使用糖皮质激素。

②肺成熟迟缓：新生儿水肿(胎儿水肿)，糖尿病。

除早产儿易患RDS外，孕妇患糖尿病时某些新生儿L/S比率>2，RDS的发病率却高于正常孕妇的新生儿，这点不应忽视。

测定方法常用的有三种，即标准曲线法、标准加入法和内标法。

内标法就是在一系列标准样品(标)和未知样品中分别加入内标元素(内)，分别测定其吸光度A，以A标/A内吸光度比值对标准样品中待测元素浓度C绘制标准曲线，测得的A样/A内吸光度比值在标准曲线上即可求得样品中待测元素浓度。内标元素应与被测元素在原子化过程中具有相似的特性。内标法的优点是可以消除在原子化过程中由于气体流量、雾化条件、火焰状态或石墨炉温度等实验条件变化而引起的误差，提高了测定的精密度，但应用受到仪器性能的限制，即需要使用两个空心阴极管作光源的双通道原子吸收分光光度计进行测定。

1、羊水检查一般于孕中期进行，孕早期，晚期不宜进行羊水穿刺检查。

2、孕妇无感冒等。

3、无羊水检查适应症者不宜进行。

4、应征的孕妇本人及家属的同意后进行检查。

并发症

(1)母体损伤：穿刺针刺伤血管引起腹壁血肿子宫浆膜下血肿。偶见羊水由穿刺孔进入母体血循环引起羊水栓塞。穿刺前未排空膀胱可刺伤膀胱，患肠粘连者有刺伤肠管的报道。

(2)损伤胎儿、胎盘及脐带：穿刺针损伤胎儿进可发生出血，刺伤胎盘与脐带也可发生出血或形成血肿。故抽出血性羊水时应鉴别出血来源。若疑来自胎儿，应不断听取胎心。

(3)羊水渗漏：术后羊水自针孔渗漏，造成羊水过少，影响胎儿发育，甚至引起流产或早产。

(4)流产或早产：流产或早产的发生率为0.1%—0.2 %，常发生于术后一周内，偶于穿刺后出现胎膜早破导致早产。

(5)宫内感染：术后可有母体发热。宫内感染可致胎儿发育异常，甚或胎死宫内。故羊膜腔穿刺应严格无菌操作。