内生肌酐清除率目录

1. 基本信息

专科分类:泌尿

检查分类:尿液/肾功能检查

适用性别: 男女均适用

均适用是否空腹:非空腹

参考价格:10-60元

分析结果:

  • 正常值
  • 低于正常
  • 高于正常

正常值:

内生肌酐清除率(男性):85-125ml/min
内生肌酐清除率(女性):75-115ml/min

低于正常值:

多数急性肾小球肾炎内生肌酐清除率低到正常值的80%以下。

高于正常值:

而肾病型由于肾小管基底膜通透性增加,内生肌酐可从肾小管排泌,其Ccr结果相应的偏高。

温馨提示:连续进食低蛋白饮食3天,每日蛋白质应少于40g,并禁食肉类(无肌酐饮食),避免剧烈运动。

2. 正常值

男性清除率105±20ml/min;女性是95±20ml/min。清除率随年龄而减低。

3. 临床意义

异常结果

1、判断肾小球滤过功能的敏感指标:多数急性肾小球肾炎内生肌酐清除率低到正常值的80%以下,但血清尿素氮、肌酐测定仍在正常范围,故是较早的反映肾小球滤过功能。

2、初步估价肾功能的损害程度:轻度损害Ccr在70~51ml/min;中度损害在50~31ml/min;小于3ml/min为重度损害,慢性肾功能衰竭病人若清除率20~11ml/min为早期肾功能衰竭;10~61ml/min为晚期肾功能衰竭;小于5ml/min为终末期肾功能衰竭。

3、指导治疗:内生肌酐清除率小于30~40ml/min,应限制蛋白质摄入;小于30ml/min噻嗪类利尿剂治疗常无效;小于10ml/min应结合临床进行透析治疗,对利尿剂(如速尿、利尿酸钠)的反应已极差。此外,肾功能衰竭时凡由肾代谢或以肾排出的药物也可根据Ccr降低的程度来调节用药和决定用药的时间。

4、慢性肾炎临床分型的参考:如慢性肾炎普通型Ccr常降低。而肾病型由于肾小管基底膜通透性增加,内生肌酐可从肾小管排泌,其Ccr结果相应的偏高。

需要检查人群

怀疑肾功能异常患者。

4. 注意事项

检查前准备:

连续进食低蛋白饮食3天,每日蛋白质应少于40g,并禁食肉类(无肌酐饮食),避免剧烈运动。

检查时:

注意尿液的保持,避免污染。

5. 检查过程

晨8时将尿液排净,然后收集24h尿液,并加入甲苯4—5ml以防腐。在4天内(任何时候均可),采取抗凝血2—3ml,与24h尿同时送检。

测定尿及血浆中肌酐浓度,并测量24h尿量。

应用下列公式计算24h的内生肌酐清除率: 24h内生肌酐清除率=(尿肌酐浓度(umol/L)×24h尿量(L))/(血浆肌酐浓度(umol/L))。

6. 不适宜人群

无。

7. 不良反应与风险

无。